Johdanto
Olimme saaneet ryhmällemme aiemmin potilas tapauksen, johon tämä artikkeli liittyy. Kuvitteellisessa potilasesimerkissämme on 74 vuotias sydämenvajaatoimintaa sairastava nainen. Näin ollen päädyimme etsimään sydämentoimintaan liittyvää terveysteknologiaa. Sydämen vajaatoiminnassa sydänlihas ei pysty pumppaamaan verta kaikkialle elimistöön. Vajaatoiminta voi johtua useista eri syistä kuten sydäninfarktista tai kohonneesta verenpaineesta eikä ole itsenäinen sairaus, vaan oireyhtymä. Vajaatoiminnan vaikeutumisen merkkejä ovat muun muassa turvotuksien lisääntyminen ja hengityksen vaikeutuminen. Sydämen vajaatoimintaa on eriasteista ja näitä kuvaavat NYHA -luokat 1-4. Artikkelin aiheeksi valitsimme The CardioMEMS™ HF System, koska pidimme sitä innovatiivisena eikä meillä ollut laitteesta aiempaa tietoa. Tätä laitetta voidaan käyttää kun NYHA luokitus on 3 tai 4.
Toimintaperiaate
The CardioMEMS™ HF System on keuhkovaltimoon asennettava kokonaisuudessaan 4,5cm pitkä ja 2mm paksu implantti, jonka anturit mittaavat keuhkovaltimopainetta ja sydämen sykettä. Keuhkovaltimopaineesta pystytään ennustamaan mahdollinen sydämenvajaatoiminnan paheneminen ennen kuin asiakas saa fyysisiä oireita. Potilas menee makaamaan etälukulaitteen päälle ja mittaustulokset siirtyvät reaaliaikaisesti lääkärin vastaanottimeen. Näin lääkäri pystyy reagoimaan mahdollisiin muutoksiin potilaan tilassa esimerkiksi tarvittaessa muuttamaan potilaan lääkitystä.
Käyttö ja turvallisuus
Laitteen käyttö onnistuu potilaalta itseltään ja vapauttaa hoitajien aikaa muihin toimintoihin. Lääkäri saa reaaliaikaisia tuloksia joihin pystyy reagoimaan välittömästi. Laitteen muotoilu on fysiologian sanelema ja lukulaite puolestaan muotoiltu tyynymäiseksi, minkä päälle potilas menee makaamaan. Näyttää helpolta ja miellyttävältä käyttää. Laite asennetaan keuhkovaltimoon invasiivisella toimenpiteellä johon liittyy riskejä kuten verenvuoto, halvaus, kuolema ja rytmihäiriöiden mahdollisuus. Laite ei myöskään sovellu kaikille, esimerkiksi henkilöille jotka eivät pysty olemaan kuukautta ilman antikoagulantti hoitoa asennuksen jälkeen. Laitetta ei tarvitse poistaa, vaan se voidaan pitää paikallaan asennettuna asiakkaan kuolemaan saakka.
Tulevaisuuden näkymät
Laite on nyt käytössä ainoastaan yhdessä sairaalassa USA:ssa ja uskomme, että se tulee lähitulevaisuudessa käyttöön myös muualle maailmaa. Tuotteella on varmasti hyvä tulevaisuus ja se tulee helpottamaan huomattavasti sydämen vajaatoiminnasta kärsivien oloa.
Tekijät Anita Kalliokoski, Johanna Sainio, Tommi Rytkönen, Annissa Zatout
Lähteet
Kettunen, Raimo 2016. Sydämen vajaatoiminta. Duodecim. Verkkodokumentti.
How the CardioMEMS tm HF System Works. 2017. Verkkudokumentti. <https://www.sjm.com/en/sjm/show-up-for-life>