Laitteita myydään maailmanlaajuisesti noin 4 miljardilla dollarilla. Vuoteen 2019 mennessä myynnin ennustetaan olevan 5,9 miljardia. Syynä muun muassa: Laitteen käytön jatkuva kehittyminen, kuvien parantuminen ja laitteen käyttömukavuus (asiakkaan kulmasta). Teknologian kehittyminen nopeamman kuvausajan ja pienemmän säteilymäärän suhteen tulevat nostamaan kasvuennustetta entisestään.Yli 75 % tomografiamarkkinoista jakautuu neljän suuryrityksen kesken. Yritykset ovat: GE 22,5%, Siemens 22,1%, Toshiba 17,9% ja Philips 13%. GBI:n mukaan edellä mainitut yritykset laajentavat tuotantoaan kehittyviin maihin pienempien kustannusten takia.
Suomalaisen terveysteknologian vienti on myötätuulessa. Vuonna 2013 Suomesta vietiin terveysteknologiaa 1,7 miljardin euron arvosta. Terveysteknologian globaalien markkinoiden arvo on 250–260 miljardia. Markkinat kasvavat vuosittain noin neljällä prosentilla.Ohjelmistojen merkitys korostuu ja nyt puhutaan paljon teollisesta internetistä, missä koneet vaihtavat keskenään informaatiota ja kertovat huoltotarpeistaan.
Yritykset pystyvät tarjoamaan kansainvälisille asiakkailleen laitteiden etähuoltopalvelua tai lisäarvopalveluita keskitetysti ja kustannustehokkaasti. Esimerkiksi suurille yliopistoasiakkaille, joiden klinikalla tai eri toimipisteissä voi olla jopa satoja hoitokoneita, verkotettu ratkaisu tuo merkittäviä säästöjä ja etuja. Uusi ohjelmistopäivitys onnistuu yli verkon yhdellä napinpainalluksella.
Suomalaisten vahvuus terveysteknologiassa on korkea teknologinen osaaminen – yhdistettynä suomalaiseen lääketieteelliseen osaamiseen ja kattavaan, hyvin organisoituun terveydenhuoltojärjestelmään. Tieteellistä tutkimusta auttavat potilastietojärjestelmiin kertyneet tietomassat.
Lähde:http://www.kauppapolitiikka.fi/public/default.aspx?contentid=311320&nodeid=41393&culture=fi-FI
Yritykset Suomen markkinoilla
Siemens
Siemens on jo vuosikymmenten ajan ollut tietokonetomografian, CT (=computer tomography), johtava innovoija. Siemensin innovoivoinnille tärkeää on kliinisen lopputuleman maksimointi ja edesauttaa potilaidensa hyvinvointia, minimoimalla kuvissa muodostuvan säteilyn määrä. Siemensillä on olemassa tietokonetomografiassa sekä Dual source- että single source skannereita, joista on olemassa useita eri malleja. Näitä kahden lähteen röntgensädelaitteita on kahta erilaista, joita ovat
SOMATOM Force, joka keskittyy ennaltaehkäisevään hoitoon munuaisystävällisellä skannauksella, koska säteilyannosten määrä on hyvin pieni. Laite mahdollistaa myös hengittämisen keuhkokuvia otettaessa, sillä Force on alansa nopein ja monipuolisin skannauslaite. Kolmas SOMATOM Forcen etu on sen hyvyys päätöksenteon auttamisessa, sillä se tekee tarkkaa 4D-kuvantamista pienellä säteilyannoksella ja kaksoisenergia kvantitoinnilla.
Dual source CT-skanneri on SOMATOM Definition Flash, joita asennettiin ympäri maailmaa jo pelkästään vuonna 2012 yli 1300 kappaletta. Niillä on tehty miljoonia tutkimuksia, jotka ovat antaneet potilaille huomattavaa hyötyä maailmanlaajuisesti.
Tämän laitteen hyötyjä ovat muun muassa:
- Sekunnin murto-osan kestävä skannaus, mikä mahdollistaa kuvantamisen miltä tahansa potilaalta, välittämättä tämän kyvystä pidättää hengitystä tai riippumatta potilaan sykkeestä.
- Alhaiset säteilyannokset
Siemensillä on dual source CT skannauksen lisäksi perinteisiä single source skannereita, jotka tarjoavat ideaalisen ratkaisun jokaiseen kliiniseen ympäristöön. Näitä single source laitteita ovat:
- SOMATOM Definition Edge
- SOMATOM Perspective
- SOMATOM Scope
- SOMATOM Definition A S
- SOMATOM Emotion
- sekä SOMATOM Spirit.
Netistä tehtyjen hakujen perusteella käytettyjen Siemensin CT-laitteiden hinnat vaihtelevat noin 30000 dollarista aina reiluun 200000 dollariin asti. Tarkempia tietoja Siemensin laitteiden teknisistä ominaisuuksista, jäähdytyksestä ja arvioidusta käyttöpinta-alasta löytyy taulukosta, johon pääsee kyseisen linkin kautta. http://www.oncologysystems.com/diagnostic-imaging/ct-scanners/siemens-med.php
Ohessa kuva 59-vuotiaasta kiinalaismiehestä, jolla on havaittu kallonsisäinen verenpurkau. Kuvat otettiin SOMATOM Definition -tomografialaitteella.
Linkki kuvaan:http://health.siemens.com/ct/image-contest/show/index/421/avmhemorrhage/1?category=Winning+Image+2013
Lähde: http://www.healthcare.siemens.com/computed-tomography
Philips Healthcare
Philips myy useita erilaisia tietokonetomografia laitteita. TT-laite tuoteperheitä on kahdeksan ja jokaisessa perheessä on hieman eri toimintoja ja ominaisuuksia. Joihinkin laitteisiin on saatavilla IMR ojelmisto, jolla voidaan parantaa kuvien resoluutiota. Sen yksi tärkeimpiä etuja on lähes kohinaton kuva. Tomografiaa eli tietokonekerroskuvausta voidaan käyttää magneettikuvauksen sijasta diagnostisena menetelmänä, silloin kun magneettikuvaus ei ole mahdollinen, kuten, jos potilaalla on sydämentahdistin tai kehossa ferromagneettinen metallin kappale tai istute.
Philipsillä on käytössä TT-laitteisiin saatava iDose4, jolla on mahdollista annostella säteilyn määrää potilaan tarpeiden mukaan. Järjestelmän avulla voidaan säästää energiaa kuvan laatua heikentämättä.
iDose4 video https://www.youtube.com/watch?v=F__-_zWS2nc
iPatient video https://www.youtube.com/watch?v=qu1iwCybFuo
Lähde:http://www.healthcare.philips.com/fi_fi/products/ct/index.wpd
Planmeca
Suomalainen Planmeca on maailman johtavia hammaslääketieteen kuvantamis- ja hoitolaitteiden sekä ohjelmistojen valmistajia. Sen laitteita on asennettu noin 120 maahan. Se on markkinajohtaja alallaan Pohjoismaissa sekä esimerkiksi Ranskassa, missä valtio on subventoinut hammaslääketieteen huipputeknologian käyttöönottoa. Planmeca on 2D-kuvantamisen markkinajohtaja myös Yhdysvalloissa. Kiinassa Planmeca on 2D-panoraamakuvauksen ja 3D-kuvauksen markkinajohtaja. Afrikkaan ollaan rakentamassa infrastruktuuria, jolloin Planmeca on valmiina menossa markkinoille.
Planmeca ProMax® 2D -tomografiaohjelmat tuottavat täsmällistä tomografiatietoa implanttien ja kirurgisten toimenpiteiden analysoinnin, suunnittelun ja jälkiseurannan tarpeisiin.
Tomografiaohjelmat sisältävät paljon erilaisia manuaalisia ja automaattisia poikkileikkaus- ja pituussuuntaisia kuvantamisohjelmia ja niiden yhdistelmiä. Yhdistelmätomografia tuo arvokkaan lisän implanttien suunnitteluun integroimalla poikkileikkaus- ja pituussuuntanäkymät samaan röntgenkuvaan. Poikittais- ja pitkittäisnäkymät näyttävät saman kohdan kahtena kohtisuorana projektiona, joten ne antavat kohteesta kolmiulotteista tietoa samalla suurennuksella.
Lähde: http://www.planmeca.com/fi/Rontgenlaitteet/Panoraamakuvaus/Planmeca-ProMax-2D-S3/
Promax
Planmeca ProMax® 3D Max on tehokas 3D-kuvantamislaite, joka tuottaa vaaditut volyymikoot kasvo- ja kalloalueen diagnostiikkatarpeisiin – pienimmistäkin kohdealueista tarvittaessa koko päähän. Kolme erityyppistä kolmiulotteisen kuvantamisen tapaa – sekä lisäksi panoraama- ja kallokuvat ja ekstraoraaliset purusiivekekuvat. Tämän tuoteperheen älykkäät laitteet auttavat täyttämään kaikki kasvo- ja kalloalueen kuvantamistarpeesi.
Lähde: http://www.planmeca.com/fi/Rontgenlaitteet/3D-kuvantaminen/Planmeca-ProMax-3D-Max/
Lähde: http://www.planmeca.com/fi/Rontgenlaitteet/3D-kuvantaminen/
Lähde: https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/65827/Kauhanen_Kaisa.pdf?sequence=1
Videolinkkejä:
Partitioning a 2D image in Planmeca Romexis®
http://www.youtube.com/watch?v=e9ZYuXDW2i4
Planmeca tutorial 2
http://www.youtube.com/watch?v=ic4i7q_MCJg
Planmeca ProMax S3 Video
http://www.youtube.com/watch?v=MJwrAo1Rv0g
Planmeca Promax 3D Mid - ProFace
http://www.youtube.com/watch?v=lqylpKR8fjo
Using Deviation Map Tool in Planmeca Romexis® ProFace and Surface module
http://www.youtube.com/watch?v=hFn1icdXEGo
Muita yrityksiä:
Sirona Galileos 3D Tomography
http://www.youtube.com/watch?v=tRZ82ombaIs
3D Volume Rendering Options with Invivo5
Tosfin
Toshiban tietokonetomografialaitteistoissa on kiinnitetty erityistä huomiota niiden käytettävyyteen ja tekniseen suorituskykyyn: ergonomiaan, mekaniikan ja elektroniikan kestävyyteen sekä kuvausohjelmiin ja tiedonkäsittelyyn.
Kaikki Toshiban CT-laitteistot ovat matala-annoksisia ja käyttävät ainutlaatuista iteratiivista laskenta-algoritmia, AIDR 3D:tä, mikä vähentää annosta kaikissa tutkimuksissa jopa 75 prosenttia. Tarkat ja laadukkaat kuvat ovat nopeasti käytettävissä markkinoiden nopeimman rekonstruktion ansiosta.
Tosfin varmistaa laitteiden tehokkaan käytön ja toimivuuden palvelukonseptin avulla, joka sisältää asennuksen, huollon ja ylläpidon sekä henkilöstön koulutuksen.
Laitteet:
http://www.tosfin.com/fi/aquilion-one-vision-edition/
http://www.tosfin.com/fi/aquilion-one/
http://www.tosfin.com/fi/aquilion-prime/
http://www.tosfin.com/fi/aquilion-rxl/
http://www.tosfin.com/fi/aquilion-lb/
GE Healthcare
GE Healthcare myy useita erilaisia TT-laitteita ja laiteperheitä (Revolution EVO, Revolution GSI, Brivo- ja Optima- tuoteperheen laitteet). Laitteissa on panostettu sekä potilaan mukavuuteen että hoidon tehokkuuteen. Yritys pyrkii myös myymään laitteita, jotka pienentävät hoitokustannuksia ja vastaavat kulloisenkin asiakkaan tarpeita. Laitteita on kattavasti isoista pieniin, halvemmista kalliimpiin. Valikoimaan kuuluu jopa kuvantamislaite, joka kestää 300 kiloisen potilaan painon.
Laitteet tuottavat korkea resoluutioisia kuvia, jolloin diagnoosien tekeminen on nopeaa ja luotettavaa. Iteratiivinen laskenta-algoritmia (ASiR-V) on laitteissa vakiona. Iteratiivinen laskenta-algoritmi tarkoittaa tässä laskennallista ratkaisua, jossa maksimoidaan todennäköisyys määrittää sellainen kuvadata, joka vastaa mahdollisimman tarkasti tuotettua raakadataa, kun laskennassa huomioidaan koko TT-kuvauksen geometria, säteilyn vuorovaikutukset ja statistiikka. Verrattuna alkuvaiheen algoritmeihin, jotka keskittyivät lähinnä kohinan mallintamiseen ja vähentämiseen, ASiR-V on huomattavasti kehittyneempi.
Heillä on myös tuotteita, joilla pystyy rajoittamaan potilaiden saamaa säteilyn määrää (CT 4Kids dose-optimized pediatric reference scan protocols, 3D Dose Modulation, Organ Dose Modulation, Dose Check, DoseWatch).
Laitteet sopivat neurologisten eli keskus- ja ääreishermoston sairauksien, poikkeavuuksien ja vammojen toteamiseen, verisuonien kuvantamiseen noninvasiivisesti eli rikkomatta ihoa sekä kardiologiseen eli sydämen ja verenkiertoelimistön toiminnan ja sairauksien kuvantamiseen. TT- laitteet ovat myös monikäyttöisiä ja tehokkaita taistelussa syöpää vastaan, apuna kriittisten päätöstekojen hetkillä esimerkiksi hätätilanteissa onnettomuuspotilaiden hoidossa sekä pediatriassa eli kuvannettaessa ja hoidettaessa lapsia.
Optima NM/CT 640.
Lähteet:
http://www3.gehealthcare.co.uk/en-GB/Products/Categories/Computed_Tomography
http://www.suomenrontgenhoitajaliitto.fi/doc/Kortesniemi_abstrakti_CTatSea2012.pdf
http://fi.wikipedia.org/wiki/Iterointi
http://fi.wikipedia.org/wiki/Lastentaudit