...
Sydämen toimintakierto perustuu paine-eroihin, jotka johtuvat kammioiden supistumisesta ja laajenemisesta, sekä läppiin, jotka estävät veren kulkeutumisen väärään suuntaan. (1)
Hae apua
Jos sinulla on oireita, jotka mietityttävät, mene lääkäriin. Selvittelyä vaativia oireita ovat mm. rintakipu, joka ilmenee rasituksessa tai levossa, painon tunne rinnassa, hengenahdistus tai selittämätön suorituskyvyn lasku.
- Sydänfilmi, rasituskoe ja ultraäänitutkimus antavat tietoa sydämen kunnosta.
- Vain varjoainekuvaus antaa täsmällisen tiedon sepelvaltimoiden tilasta ja ahtaumista.
- Sydänlääkäri päättää sopivasta hoidosta. Lievässä taudissa riittää lääkehoito ja riskitekijöiden minimointi, vaikeampi taudin muoto vaatii pallolaajennuksen ja hankalin ohitusleikkauksen. Pallolaajennus tehdään varjoainekuvauksen jatkeeksi.
- Pallolaajennuksen jälkeen potilasta seurataan yön yli sairaalassa. Sairausloma kestää noin viikon. (4)
Oireet, tutkimukset ja hoito
...
- Oireet: Yleensä kova, äkillinen rintakipu, joka ei helpota levossa eikä nitroilla, kipu voi säteillä käteen, joskus (ylä)vatsakipu tai selkäkipu, isossa infarktissa oireena voi olla sokki (kalpeus, kylmä hiki, nopea hengenahdistus, alentunut tajunnantaso)
- Tutkimukset: - EKG, verikokeet, usein varjoainekuvaus
- Hoito: - Liuotushoito - Pallolaajennus (pikaisen varjoainekuvauksen yhteydessä) - Elämäntapamuutokset (ravinto, liikunta, tupakoinnin lopettaminen) (3)
Käytetyt tutkimukset sydän sairauksissa
Sydäntä rasitetaan sykettä nostavalla lääkeaineella. Hapenpuutteeseen joutuvat sydänlihasalueet eivät supistu normaalisti, mikä voidaan nähdä ultraäänikuvauksella. Tutkimuksen tarkkuus on sama kuin perfuusiokuvauksen. (3)
Keuhkoröntgenkuva (thorax)
...
Muita käytössä olevia tutkimuksia ovat EKG eli sydänsähkökäyrä, laboratoriotutkimukset (mm. verenkuva, CPR, libidit, glukoosi, sydänlihasentsyymit, troponiinit), sydänkatetrointi ja painemittaus, sydänlihasbiopsia, verenpaineen vuorokausirekisteröinti, väriainelaimennostutkimus.
Kuva 1: Röntgenkuva sydämestä
Kuva 2: Ultraäänikuva sydämestä
Kuva 3: Ultraäänikuva sydämestä
Kuva 4: 3D-kuvaa sydämestä
Kuva 5: Pallolaajennus sydämeen
Vasen kuva 6: Vasemman sepelvaltimon haaran ahtauma (nuoli). Sepelvaltimoon on ruiskutettu varjoainetta, jonka avulla suonet saadaan näkyviin. Ahtauman kohdalla veren kulussa on lyhyt katkos. Vasemman reunan ohut tumma letku on reisivaltimon kautta aorttaan viety katetri, jota kautta varjoaine ruiskutetaan sepelvaltimoon ja pallolaajennin ohjataan ahtauman kohdalle.
Oikea kuva 7: Kuva on otettu heti pallolaajennuksen jälkeen. Ahtauma on poissa ja veri kulkee normaalisti.
Kuvaushinnat
Kuva 8: Varjoainekuvaus sydämestä
Kuvaushintoja
Sydämen kattava ultraäänikuvaus (vastaanotolla tehtävä) 275,00
Sepelvaltimoiden varjoainekuvaus 1255,20
Sepelvaltimoiden pallolaajennus sis. varjoainekuvauksen 3697,50
Vaativa katetriablaatiohoito sisältäen elektrofysiologisen tutkimuksen 10488, 90
Linkit
- Sydän: http://
...
...
Linkit
...
- Sydämen vajaatoiminta: http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00084
- Sydäninfarktin diagnostiikka: http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=hoi04050#s1
- Suomen sydänliitto: http://www.sydanliitto.fi/etusivu#p_39_INSTANCE_uJd6
- Hinnasto kuvauksille ja leikkauksille: http://www.sydankeskus.fi/sivu.tmpl?sivu_id=176;isa_id=321
Videot
- Sydämen ultraääni tutkimus: http://www.youtube.com/watch?v=H_3V9xlDMA0
- Sydämen MRI tutkimus: http://www.youtube.com/watch?v=H_3V9xlDMA0
- Sydämen 3D-kuvaa: http://www.youtube.com/watch?v=oHMmtqKgs50
- Sydämen varjoainekuvaus: http://www.youtube.com/watch?v=kY5gKdFWT3k
- Sydämen pallolaajennus: http://www.youtube.com/watch?v=e13TGGccvT4