Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

...

Läpivalaisuun käytetään enimmäkseen C-kaari röntgenlaitetta, jolla pystytään hyvän liikkuvuutensa ansiosta ottamaan kuvia monesta eri suunnasta. Digitaalisuuden kehittyessä kuvien laatu on kehittynyt ja lääkäri pystyy halutessaan tarkkailemaan näytöltä reaaliaikaisesti sappi- ja haimateiden täyttymistä varjoaineella. Normaalissa kuvauksessa toimenpide ei vaadi röntgenkuvaukseen erikoistuneen radiologin tai röntgenhoitajan paikallaoloa, mutta vaikeissa tilanteissa hekin voivat olla mukana toimenpiteessä.

Kuva 1. ERCP-tutkimuksen yhdeydessä otettu röntgenkuva, jossa näkyy kontrastiaineen täyttämä haimatiehyt (W).

Varjoaineena käytetään yleensä joko ionisoituvaa, mutta halvempaa ainetta tai kalliimpaa ionisoitumatonta ainetta, mutta tutkimuksissa ei ole osattu selvittää kunnolla toimivuuseroa näiden kahden aineen kesken.

...

ERCP:n suurin etu muihin vatsan alueen kuvantamismenetelmiin on mahdollisuus näytteiden ottoon ja toimenpiteiden tekemiseen tutkimuksen yhteydessä. ERCP:tä käytetään nykyään enemmän hoitotoimenpiteissä, kuten tähystyksen yhteydessä tehtävissä toimenpiteissä mm. sappikiven poistossa ja sappi- ja haimateiden laajennuksessa.

Image Added

 Kuva 2. Sappiteissä näkyvät sappikivet

Hyvänlaatuiset sappiteiden kaventumat voidaan tehdä pallolaajennuksen avulla. ERCP- toimenpiteen yhteydessä voidaan ottaa myös näytteitä haima- ja sappiteistä, joka auttaa haiman ja sappiteiden syövän havaitsemisen todennäköisyyttä.